ref: refs/heads/v3.0
emeklilikssksgkbağkurkredilerkosgebengellie-devlet

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir, Yararları Neledir ?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir, Yararları Neledir ?
10.06.2019

Tamamlayıcı sağlık sigortası faydaları ve kapsamı genel olarak tüm çalışan vatandaşları ilgilendirmektedir. Sağlık hizmetleri sektöründe artan maliyetler sebebiyle özel sağlık sigortası yapan şirketlerin de sayısı artmıştır. Sağlık sigortası şirketleri, özel sağlık sigortaları yapmaktadır. Birçok avantajı ve faydası sayesinde tercih edilen özel sağlık sigortası, özellikle ani bir kaza, hastalık ya da farklı sağlık sorunları ile ilgili meydana gelen tedavi masrafların karşılanmasını sağlar. Özel sağlık sigortası kişiye özel sigortalardır. Bir sene boyunca ihtiyaç duyulan tüm sağlık hizmetleri için kişiyi de koruma altına alır. Özellikle özel sağlık sigortası sayesinde Türkiye’deki en iyi özel hastanelerden tedavi olabilirsiniz.

Özel Sağlık Sigortası Nedir?

Özel sağlık sigortası kapsamı ve tanımı açısından da oldukça geniş olmaktadır. Ani bir kaza olması halinde ya da diğer sağlık sorunları meydana geldiğinde, yatarak ya da ayakta tedavi olabileceğiniz bir sigorta türü olmaktadır. Özel sağlık sigortaları kişiye özel sigortalardır. Bu sigortalar özellikle kişileri ihtiyaç duyabileceği sağlık hizmetleri açısından koruma altına almaktadır. Özel sağlık sigortası sayesinde tüm hastanelerde, dilediğiniz doktoru seçme şansı da elde edebilirsiniz. Özel sağlık sigortasını 0 – 65 yaş arası herkes yaptırabilmektedir.

Özel Sağlık Sigortası Kimleri Kapsar?

Özel sağlık sigortası yaptırabilecek kişiler oldukça geniş çaplı olmaktadır. 0-65 yaş arasındaki herkes, özel sağlık sigortası yaptırabilmektedir. Özel sağlık sigortası yaptırmak için aranan tek şart ise, sağlık durumu ile ilgili doğru bilgi vermek olacaktır. Özel sağlık sigortası kapsamında doğumsal ya da geçmişten gelen herhangi bir hastalık teminat altında sayılmamaktadır. Özel sağlık sigorta bazında yaş sınırı ise bulunmamaktadır. Özel sağlık sigortaları özellikle yatarak tedavi ve ayakta tedavi teminatını kapsayan bir sistemdir. Bu alanda yatarak tedavi ve ayakta tedavi teminatları kendi içlerinde farklı birçok sağlık hizmeti de içerir. Özel sağlık sigortasının kapsadığı hizmetler ise:

  • Ameliyat
  • Ameliyatsız tedavi
  • Yoğun bakım
  • Kemoterapi
  • Radyoterapi
  • Diyaliz tedavisi
  • Trafik kazası
  • Diş tedavileri
  • Küçük cerrahi ve tıbbi gözlem tedavileri
  • Ameliyattan önce ve sonra tetkikler
  • Ameliyat ardından fizik tedavi ve rehabilitasyon
  • Evde bakım ve tedaviler
  • Tıbbi malzeme ile ambulansa ait giderler sağlık sigortası kapsamındadır.

Özel Sağlık Sigortasının Dezavantajları

Özel sağlık sigortasının avantajları özellikle tedavi kapsamında ortaya çıkmaktadır. Özellikle özel sağlık sigortası kapsamında anlaşmalı özel sağlık kurumlarında, daha düşük ücretler ile ya da ücretsiz olarak hizmet alabilirsiniz. Bunun dışında:

  • Özel sağlık kurumlarında, özel sağlık sigortası ile muayene olabilir ve tüm tahlil işlemlerinizi tamamlayabilirsiniz.
  • Poliçe kapsamında bulunması durumunda yurt dışında kaza ya da hastalık meydana geldiğinde yüksek ücretler ödenmeden tedavi olma şansı kazanabilirsiniz.
  • Bunun yanı sıra düşük ücretler ödenerek alınan poliçe sayesinde, özel sağlık kurumlarından kaliteli ve konforlu hizmetler alınmaktadır.
  • Bebek sahibi olmayı planlayan kişiler de poliçesine doğum teminatı ekleterek doğum öncesi, doğum ve doğumdan sonra meydana gelecek ücretleri minimuma indirecektir.
  • Özel sağlık sigortasından aile üyeleri de faydalanmaktadır.
  • Özellikle özel sağlık sigortası yaptırma durumlarında bu primler vergiden de düşmektedir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Faydaları

Özel sağlık sigortası teminatları ve faydaları oldukça geniş çaplı olmaktadır. Özellikle birçok alanda hizmet almanızı sağlayan özel sağlık sigortası:

  • Ayakta tedavi,
  • Doktor muayenesi,
  • İlaç tedavisi,
  • Fizik tedavi,
  • Röntgen,
  • Laboratuvar tetkikleri,
  • İleri tanı yöntemleri,
  • 0 – 6 yaş çocukluk çağı rutin aşıları,
  • Yetişkin aşıları,
  • Diş tedavisi,
  • Gözlük ve lense ait olan giderler özel sağlık sigortası kapsamında karşılanmaktadır.

Bu hizmetlerin yanı sıra özel sağlık sigortası kapsamında ek teminatlar da sunulmaktadır. Ek teminatlar, özel sağlık sigortası kapsamında verilen standart uygulamalar olmamaktadır. Genel itibari ile bütün sigorta şirketler; özel sağlık sigortası ile beraber check-up hizmeti de sunmaktadır. Bunun dışında doğum teminatı gibi özel alanlarda da teminat ve hizmet alınabilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Kapsamı

Özel sağlık sigortasından faydalanabileceğiniz alanlar oldukça geniş olmaktadır. Özellikle özel sağlık sigortasından faydalanabileceğiniz alanları da tercih edebilirsiniz. Buna göre:

  • Meydana gelen rahatsızlık ya da beklenmedik kazalar neticesinde tedavi görmeniz durumlarında, özel sağlık sigortası sayesinde hizmet alabilirsiniz.
  • Özel sağlık sigortası sayesinde istediğiniz doktora ya da hastaneye gidebilirsiniz.
  • En konforu ve en kaliteli hizmeti alabilirsiniz.
  • Bunun yanı sıra eşiniz ya da çocuklarınıza özel sağlık sigortası primleri sayesinde vergiden de indirim elde edebilirsiniz. Bu sayede oldukça uygun fiyatlarla tüm aile bireylerini özel sağlık sigortalı yapabilirsiniz.
  • Özellikle herhangi bir hastalık ya da kaza durumlarında da en uygun fiyatlarla tedavi imkanı elde edilmektedir.

Özel Sağlık Sigortası Faydaları

Özel sağlık sigortasının kişiye faydaları oldukça fazladır. Olası sağlık durumlarında kişinin istediği hastanede, istediği tedaviyi görmesini sağlayan özel sağlık sigortası birçok alanda oldukça avantaj sağlamaktadır. Tamamlayıcı sağlık sigortasından faydalanmak için gerekli olan şartlar ise:

  • TC vatandaşı olmak gerekmektedir.
  • SGK’lı olmak gerekmektedir.
  • 55 yaşını aşmamış olmak gerekmektedir.
  • SGK kapsamında olmayan sağlık hizmetlerinden de faydalanmayı sağlamaktadır. Estetik ve akupunktur gibi.
  • Tahlil ve röntgen gibi hizmetlerde minimum ücretler ödenmektedir.
  • SGK’lı olan kişilerin dahil olabileceği tamamlayıcı sağlık sigortası sayesinde daha uygun primler ile özel hastanelerden faydalanmak da mümkündür. Bu sayede kişiler herhangi bir fark ücreti de ödemeyecektir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Doğum

Özel sağlık sigortasında doğum teminatı oldukça avantajlı olmaktadır. Doğum paketi almak için özel sağlık poliçesinde ayakta tedavi teminatının olması gerekmektedir. Bunun yanı sıra poliçe başlangıç tarihinden itibaren ise 12 ay süresince hamile kalınmaması koşulu ile özel sağlık sigortası da yapılabilmektedir. Doğum sigortası kapsamında:

  • Normal ya da sezaryen doğum paketi
  • Hamilelik komplikasyonları tedavisi
  • Hamilelik dönemi rutin kontroller
  • Yenidoğan paketleri

Doğum sigortası ile hamilelik döneminde rutin kontrollerin yanı sıra torch taramaları, NST ve ikili tarama testleri de yapılabilmektedir. Hamilelik komplikasyonları ile beraber normal ya da sezaryen doğuma ait masraflar da özel sağlık sigortası sayesinde karşılanmaktadır.

Özel Sağlık Sigortası Fiyatları 2019

Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları 2019 senesinde yeniden düzenlenmiştir. Tamamlayıcı sağlık sigortası, isteğe bağlı bir sigortadır. Ancak buna rağmen oldukça önemli ve gerekli bir sigorta olarak karşımıza çıkmaktadır. Özellikle tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında birçok alanda en cüzi miktarlarla hizmet alabilirsiniz. Örnek vermek gerekirse, SGK’lı olan kişiler özel hastanelerden hizmet aldığı zaman, SGK ücretlerinin belirli bir kısmını da karşılamaktadır. Kalan kısmı ise sigortalı olan kişi tarafından ödenmektedir. Özel sağlık sigortası için tercih edilen şirket ve sigorta içeriği bu noktada ücretleri belirlemek için oldukça önem teşkil etmektedir. Özellikle maddi ve manevi açıdan oldukça konforlu hizmet almayı sağlayan tamamlayıcı sağlık sigortası, alınacak tedavi masraflarının minimuma indirilmesi açısından oldukça avantajlı olmaktadır.

Genel Sağlık Sigortası Başvurusu Nasıl Yapılır

Özel Sağlık Sigortası Alırken Nelere Dikkat Edilmeli ?

Kritik Hastalıklar Sigortası

Yorumlar

Yorumu Cevapla [ Yoruma cevap yazmaktan vazgeç ]

  1. Cengiz dedi ki:

    Genel saglik sigortasinin nekaddar aylik ucret oldugunu ogrenmek istiyorum bide bu sigorta ssk ya gun olarak sayiliyormu saygilar

    1. Yonetici dedi ki:

      Merhabalar,

      Tamamlayıcı sağlık sigortası, SSK yada SGK’a gün olarak yansımaz. Tamamlayıcı sağlık sigortasının amacı, SGK’lı olan kişiye özel hastanede hiç bir şekilde ücret ödetmemesidir.